Sie können Ihre freiwillige Selbstauskunft auch direkt online geben. Füllen Sie das nachstehende Formular sorgfältig aus und klicken Sie anschließend auf "weiter". Bitte beachten Sie das alle Felder Pflichtfelder sind.

Mieter     Vermieter
Vorname		Nachname
Geburtsort		Geburtsdatum
Pass-Nr. vom Personalausweis		Familienstand
Strasse		PLZ / Ort
bisheriger Vermieter		Telefon tagsüber
Telefon privat		Fax
Mobil		eMail
Arbeitgeber		Berufsbezeichnung, beschäftigt seit
nachweisbares Netto-Einkommen pro Monat
Sonstige zum Haushalt gehörige Personen (Kinder, Verwandte, Angestellte):
Name, Vorname, Geburtsdatum, eigenes Einkommen:
Ein Nachweis über Arbeitsplatz und Einkommen kann nach Aufforderung erbracht werden		ja   nein
Haben Sie eine eidesstattliche Versicherung in den letzten Jahren abgegeben oder läuft ein derartiges Verfahren derzeit gegen Sie?		ja   nein
Läuft derzeit gegen Sie ein Räumungsverfahren?		ja   nein
Liegen gegen Sie Pfändungen vor?		ja   nein
Ich/wir bin/sind darüber informiert worden, dass unwahre Angaben zur fristlosen Kündigung durch den Vermieter berechtigen		ja   nein
Ich/wir bin/sind darüber informiert worden, dass der Vermieter über mich/uns personenbestimmte Daten von der Creditreform einholt		ja   nein
Gemäss den Bestimmungen des Datenschutzgesetzes werden die vorstehenden Angaben streng vertraulich behandelt und insbesondere die Bestimmungen der §§ 1 und 2 des Datenschutzgesetzes zum Schutz personenbezogener Daten beachtet werden. Im Falle des Nichtzustandekommens eines Vertrages werden diese Angaben vernichtet.